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M. Atik, MD, 아이 딜 와일드, 칼 If: 나는 백혈구에 대 한 혈소판 카운트의 비율에 흥미 있습니다. 이 비율에이가을 명확 하 게 혈소판 수의 감소 또는 백혈구 증가에 의해 영향을 받습니다. 저자는 적어도 그들의 환자 중 일부에 혈소판 카운트 불균형 감소를 언급 한 경우 궁금, 그 감염의 심각도와 상관 되는 경우. 그렇다면, 그것은 더 감염의 결과에 있는 혈소판의 역할을 지원 합니다. 아시다시피, 패 혈 증 감염에 대 한 응답으로 혈소판 부착 및 응집이 증가 합니다. 혈소판 샘플링은 감염 및 패 혈 증이 충분히 심각 할 때 그들은 미세 순환에 평가로 서, 손상 관류와 심지어 여러 기관 실패 및 아마도 DIC (확산 혈관 내 coagulopathy)에 선도로 감소 된다. 저자는 수혈로 감염 된 환자와 감염 되지 않은 환자의 간 수혈의 수에 표시 된 차이에도 의견을 주시기 바랍니다 것입니다. 여러 수혈 또한 혈소판을 억제 하 고, 그 혈소판과 백혈구 카운트 사이의 비율에 영향을 미치는, 감염의 심각도에 기여. 4. 마지막으로, 나는이 유백색 호 중구의 기능에 대 한 몇 가지 의견을 해야 합니다. 그들의 노 쇠가 박테리아를 파괴 하는 것에 더 효과적이 지 않다는 것을 의미할 수 있고, 또는 더 나쁜, 그들의 산화 효소는 전신 염증 반응의 리스크를 증가 하는 자기에 지시 될 수 있었습니다? 불행 하 게도, 호 중구 기능의 임상적으로 유용한 시험은 아직 개발 되지 않았다.

그러나, 자신의 논문의 몇 가지 포인트가 코멘트를 받을 자격이. 1. 거의 50%의 감염 비율은 매우 높다. 얀 호른 박사와 나는 1993에이 조직 전에 제시 된 종이에 비장 절제술 후 22%의 전반적인 감염 율을 보고 하 고 splenorrhaphy. 다른 사람들은 26%와 30% 사이에서 변화 하는 감염 비율을 보고 했습니다. 17% 내 복 부 농 양 율과 28% 균 혈 증 율도 매우 높습니다. 감염의 대부분 (37%) 폐 렴으로 설명 하였다. 저자 들이 왜 그러한 높은 감염 율을 관찰 했는지 설명할 수 있습니까? 저자는 외상 환자의 급성 폐 손상 으로부터 폐 렴을 구별 하는 큰 어려움을 감안할 때 폐 렴 환자를 소급 하 여 어떻게 식별 했습니까? 나는 수술 후 상처 감염에 관한 원고에 아무 의견이 보고 놀랐습니다.